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男74岁。反复咳嗽、咳痰30年近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息夜


/ 2020-08-13

  男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”()2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之...

  男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”()2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是()。

  患者诊断为慢性阻塞性肺气肿(急性加重期),该病患者易出现Ⅱ型呼吸衰竭,此时呼吸运动由低氧对外周化学感受器的兴奋而维持,患者在高流量吸氧后出现呼吸抑制症状,考虑由氧中毒引起。

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